白癜风可以与其他皮肤病并存吗？皮肤白斑的鉴别诊断

　　白癜风可以与其他皮肤病并存吗?

　　白癜风是临床上一种较难治愈的皮肤病，那么，得了白癜风还能患其他皮肤病吗?答案是肯定的。与白癜风伴发的常见皮肤病有银屑病、斑秃、皮肤划痕症、硬化萎缩性苔藓、20甲营养不良、持久性色素异常性红斑、Bazex综合症等。银屑病是临床上一种常见的皮肤病，典型的表现是一种慢性复发性红斑鳞屑性皮肤病，病因与遗传、免疫、内分泌、感染、精神等多种因素有关。

　　临床研究调查显示：银屑病患者白癜风的发病率较自然人显著增高，同时发现很多患者的银屑病的皮损处不发生白癜风皮损，但一些银屑病的皮损常发生在色素脱失斑中央，而且在银屑病皮损与正常皮肤之间常出现色素减退斑，这可能与银屑病患者的黑色素细胞更容易受到损伤有关。

白癜风和其他皮肤病,傻傻分不清楚

　　斑秃也是临床上常见到的一种局限性毛发脱落的疾病。病因考虑与精神紧张、内分泌失调及自身免疫有关。有调查报告显示：白癜风并发斑秃的患者是单纯白癜风患者的四倍。考虑原因可能是精神神经因素通过免疫系统对黑色素细胞产生影响所致。

　　皮肤划痕症，亦称人工荨麻疹，往往先有皮肤瘙痒或灼热，搔抓或氢化后局部皮肤出现线状风团，即皮肤划痕症阳性。病因与精神因素、免疫反应和过敏反应等有关。有临床报告白癜风并发皮肤划痕症比率较高，考虑可能与白带南风患者发病后精神紧张等有关。

　　硬化萎缩性苔藓又称白色苔藓、白点病。典型皮损表现为瓷白色扁平丘疹，表面有小的黑头粉刺样毛囊性角质栓，四周绕以红晕。后期可出现皮肤、黏膜的硬化、萎缩伴色素减退斑。本病最好发于男女生生殖器部位，常为唯一受累部位。其发病考虑与遗传、性激素水平、自身免疫异常等因素有关。有学者推测二病并发，可能是黑色素合成过程中由于代谢紊乱和某些其他因素，导致黑色素细胞核角质形成细胞的表面抗原暴露，二病有着共同的免疫病理机制而并发。

　　白癜风的鉴别须注意以下疾病

　　1、贫血痣

　　贫血痣是一种先天性减色斑，多在出生时即已存在，由于减色斑处可以转黑。一般来说白斑表面光滑，无鳞屑或结痂，感觉和分泌功能都正常。但也有少数病人感觉白斑处发痒，个别是剧痒，这种情况在白斑在发展和见效的时候可以见到;还有少数白癜风患者白斑部位分泌的汗液有异味。典型白毛细血管较正常稀少，摩擦患部时周围皮肤充血而白斑处依然如故，由此可助于白癜风的鉴别。

　　2、无色素性痣

我的白斑是白癜风吗?白癜风易与哪些皮肤病相混

　　出生后或出生后不久发病，损害往往沿神经节段分布，表现为局限性或泛发性减色斑，境界模煳，边缘多是锯齿状，周围几无色素增殖晕，有时其内混有淡褐色粟粒至扁豆大雀斑样斑点，感觉正常，持续终身不变，是神经痣之一型。

　　3、花斑癣

　　是一种由糠秕马拉色菌引起的皮肤浅部真菌感染，好发于上胸部或背部，逐渐蔓延至颈前，肩部甚至面部，腹部和下肢皮损开始时为细小斑点。

　　4、盘状红斑狼疮

　　特别发于面颊及唇部的盘状红斑狼疮，当治愈后常遗留下界限清楚之暖色素性斑片，面似白癜风，但是此暖色斑总有些萎缩及毛细血管扩张，有时尚可发现粘着性鳞屑，及其下扩大的毛囊口与角质栓。

　　5、粘膜白斑

　　唇粘膜及会阴部白癜风常易误为粘膜白斑。粘膜白斑多呈现网状条纹状或片状，为白色角化性损害，常剧痒。而白癜风仅是色素脱失，表皮正常，在邻近皮肤或其他处常可找到脱色性病变。

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